脂肪肝不是只有胖子才会得吗？为啥瘦子也会中枪呢（为什么瘦子也会得脂肪肝）

网友提问：

脂肪肝不是只有胖子才会得吗？为啥瘦子也会中枪？

优质回答：

大家都知道，高血脂是富贵病的一种，主要是吃出来的。所以一旦查出血脂异常，很多人就“因噎废食”，拒绝吃肉，恨不得每天清汤寡水，来弥补之前饮食上的肆无忌惮。

其实这种做法大错特错，长期不吃肉容易得脂肪肝！

可能很多人会大吃一惊，脂肪肝不是胖子的“专利”吗？的确，大鱼大肉导致的营养过剩确实是脂肪肝的主要病因。但是，临床上体检查出有脂肪肝的患者，很大一部分人不仅不胖，反而非常瘦，形同“纸片人”。这些人大部分是素食主义者，常年不沾荤腥，似乎违背了脂肪肝患病机制。

这究竟是为什么呢？

脂肪肝的产生除了与胖瘦相关，与个人的代谢也有关系。肉类中含有大量的蛋白质，这种营养物质是人体不可或缺的三大营养素之一。完全吃素的人缺少了肉食提供的蛋白质，并不能满足机能的需要。这样一来，糖皮质类固醇分泌增多，大量游离脂肪释放到血液中，超过脂蛋白运输能力而沉淀在肝脏中，从而引发营养不良性脂肪肝。

患脂肪肝的其他原因：

1. 营养过剩

长期摄入过多的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物，这些食物在体内不能被充分利用，过剩的营养物质便转化为脂肪储存起来，导致肥胖、高血脂和脂肪肝。

2. 饮酒熬夜

饮酒伤肝，而且它是导致酒精性脂肪肝的主因。男性每天摄入乙醇40g以上，并坚持5年；女性每天摄入乙醇20g以上，或者2周内每天摄入乙醇80g，就非常容易患酒精性脂肪肝。尤其节食+饮酒+熬夜，三箭齐发，你离脂肪肝就不远矣。

*乙醇摄入量=饮酒的重量×0.8×度数百分比（如8度酒，百分比值为8%）。

3. 药物

药物性肝损害占成人肝炎的1/10，脂肪肝是常见类型。有数十种药物与脂肪肝有关，如四环素、乙酰水杨酸、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗肿瘤药等，都可以导致脂肪在肝内积聚。

那么，高血脂患者该怎么从饮食上预防脂肪肝呢？总的来讲，要遵循四大原则。

两高五低

高：高膳食纤维、高蛋白质（每日摄入总量为体重0.8%的蛋白质）；

低：低糖（食用精制糖，摄入量不超过总热量的10%左右为宜）、低盐（每日摄入盐量一般控制在5克以下）、低脂肪（摄取总量不超过每日膳食总热量的15%~30%）、低热量（摄入量控制在294卡/公斤体重内）、低胆固醇（胆固醇的摄取量每天不超过300克）。

远三白近三黑

远：远离白盐、白糖、白色大肥肉；

近：多吃黑木耳（指菌藻类）、黑米（指杂粮）、黑豆（指杂豆）。

一斤蔬菜，半斤到八两水果

保证充足的维生素C、维生素E、可溶性膳食纤维。例如洋葱、木耳、银耳、芹菜、胡萝卜等绝大多数蔬菜，苹果、草莓、蓝莓、山楂、橘子等水果。

高钾低钠

特别是高血脂合并高血压的患者，更要多吃鲜豆类、菌藻类、瓜类蔬菜

其他网友回答

什么是脂肪肝，顾名思义，就是因为各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝现在已经严重的威胁了国人的健康，是继病毒性肝炎之后的第二大肝病。已经是被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。陆枫林教授说：“脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。”

由于疾病或药物等因素导致肝细胞内脂质积聚超过肝湿重的5%，称之为脂肪肝(fatty liver)，肝内积聚的脂质依病因不同可以是三酰甘油、脂肪酸、磷脂或胆固醇酯等，其中三酰甘油为多是最多的，轻型(含脂肪5%～10%)、中型(含脂肪10%～25%)、重型(含脂肪25%～50%或>30%)是脂肪肝根据脂肪含量划分的三种类型，脂肪肝不是一个独立的疾病，它是最常见的一种临床的现象。

确实，胖的人体内脂肪是比较多的，肝内脂肪的堆积程度是与体重成正比的，所以肥胖人群之中发生脂肪肝的几率是特别的大的，但是这并不都是唯一导致脂肪肝的原因，酒精、药物、糖尿病甚至吃得太少都会引起脂肪肝。脂肪肝分类有很多，例如肥胖性脂肪肝、酒精性脂肪肝、快速减肥性脂肪肝、营养不良性脂肪肝等，前两种一看就知道和肥胖、酒精有关，后两种其实就是因为吃得太少。

现在一些的女孩子为了自己的美，不惜伤害自己的身体，为了“魔鬼身材”，每天就只吃黄瓜喝水度日，日积月累，这样过度的节食会对我们的肝脏造成严重的伤害，有关报道指出，非洲的贫困人口因为常年食不果腹，长期处于饥饿状态，整个人瘦骨嶙峋肚子却鼓得很大，这就是从脂肪肝发展为严重腹水的结果。

为什么过度的节食和长期饥饿也会引起脂肪肝

1吃的太少，机体不能够获得足够的葡萄糖和燃烧各种脂肪时所需的氧化酶类，就只能调用储存在身体里的其他部位的脂肪、蛋白质以此转化为葡萄糖，但是这些脂肪、蛋白质是要通过肝脏的方式来转化的，这就让大量脂肪趁机进入了肝脏。

2脂代谢所需的脂蛋白的合成离不开胆碱、蛋白质和必需脂肪酸，摄食过少营养不良就不能合成脂蛋白，会影响肝脏的脂代谢，从而导致脂肪大量沉积在肝脏，形成脂肪肝。

3如果吃的太少就会引起糖、脂肪、蛋白质、矿物质和纤维素的摄入不足，机体就会产生代偿，使得糖、蛋白质等都转化为脂肪，堆积到肝脏。

拥有“魔鬼身材”，保持身材是好的，但是却伤害自己的肝脏，这个方法是万万不行的，有很大的风险的。如果过度的饮食一旦造成脂肪肝，在加上不及时的治疗，就会慢慢的转化为肝硬化、肝腹水，最后危及各个脏器甚至生命。

脂肪肝的治疗原则

脂肪肝是一个可逆性疾病、全身性疾病在肝脏的一种病理表现，如果早期就发现的话，就要及时的进行住院治疗，及时的针对病因及时的综合治疗，肝内病变在进一步演变为肝硬化以前仍可得到逆转，脂肪肝的治疗原则可概括为：

1、去除病因

多种原因引起的获得性疾病，寻找与去除病因和积极控制原发病对脂肪肝的防治是最重要的一步，轻度或中度脂肪肝在去除病因和控制原发病后，肝组织学改变即可获得好转，甚至完全恢复正常，大多数药物性脂肪肝在及时停药后2～3个月内可完全恢复正常，因为长期的酗酒也会引起脂肪肝，酒精中毒所致的酒精性脂肪肝患者应戒酒，戒酒对单纯性酒精性脂肪肝绝对有效，肝内脂肪沉积一般在戒酒数周或数月内完全消退。

营养不良性脂肪肝者顾名思义，就是要合理加强营养，因小肠改道手术所致的脂肪肝，应重新手术吻合，使肠管恢复到改道前的状况，并补充必需氨基酸。

肥胖和糖尿病性脂肪肝治疗就是要有效控制体重和血糖，胃肠外营养所致脂肪肝应避免过高热量及过多脂肪乳剂的输注，并尽可能及早开放经口或经管饲饮食;慢性肝炎患者不论病情是否需要，长期过高热量摄入和过分强调休息，均可因体重增加而诱发脂肪肝，故应尽可能避免这些因素;妊娠呕吐引起的脂肪肝补充营养后肝脏损伤消失，而妊娠期急性脂肪肝在终止妊娠和控制并发症后，肝内脂肪沉积可完全消退，且不留任何后遗症。

2、合理膳食

脂肪肝饮食治疗的原则主要为适宜的热量摄取，合理分配三大营养要素并兼顾其质量，适当补充维生素，矿物质及膳食纤维，戒酒和改变不良饮食习惯，调整饮食是治疗大多数慢性脂肪肝的基本方法。

坚持合理的饮食制度，瘦肉，鱼类，蛋清及新鲜蔬菜等富有含亲脂性物质的膳食搭配硒麦芽五味子片，有助于促进肝内脂肪消退，高纤维类的食物有助于增加饱感及控制血糖和血脂，对于营养过剩性脂肪肝尤其重要，值得注意的是，脂肪肝患者饮食中仍要含适量的脂肪，并注意适当控制糖类的摄入。

对于酒精性肝病，恶性营养不良和蛋白质-热量营养不良引起的脂肪肝以及脂肪肝性肝硬化，特别应强调补充足够优质蛋白及热量的营养支持疗法，蛋白质摄入不足可加剧肝内脂肪沉积，而高蛋白饮食可增加载脂蛋白，特别是VLDL的合成，有利于将脂质顺利运出肝脏，减轻脂肪肝，并有利于肝细胞功能恢复和再生。

3、运动疗法

有肥胖，糖尿病，高脂血症引起的脂肪性肝炎患者，可以在医生指导下做一些简单中等的运动，大概达到50%的最大强度，心率的标准在一定的规定(20～30岁，130次/min;40～50岁，120次/min;60～70岁，110次/min)，每次持续10～30min，每周要3次以上，相对于单纯的节食减肥，进行运动减肥对肥胖者来说是最好的。因为运动可以减少体内的腹部内脏的脂肪，常可引起三酰甘油，低密度脂蛋白(LDL)下降及高密度脂蛋白(HDL)升高，葡萄糖耐量改善以及血压下降，每天锻炼热能消耗1260kJ，4个月可减重4.5kg。

总结：都说胖子不好行动不便，会有很多的疾病，例如高血压、高血脂等等，通过小编上面的介绍，相信大家觉得不是只有胖子有疾病吧，那些瘦子们也要小心了，现在研究发现不是只有胖子又脂肪肝，像那些漂亮的美眉也发现患有脂肪肝了，所以说，瘦的不一定是好的，但是一定要是健康的，要有运动，运动减肥，大家说对吧。