癌症患者吃发物就会复发吗 癌症病人能吃吗

网友提问：

吃了「发物」会让癌症复发？

优质回答：

我们在患一些疾病进行治疗的时候，中医的医生往往会叮嘱不要吃发物，这些发物常见的就是鱼、虾、螃蟹、羊肉等，它在一定程度上可以加重病情，对于很多疾病的治疗都是不利的。也有人说，得了癌症也是不能吃发物的，吃了「发物」会让癌症复发，这是真的吗？

很多癌症患者听说鸡不能吃、鸡蛋不能吃、豆制品不能吃、辣椒不能吃、牛奶不能喝，据说，因为这些都是“发物”，认为“发物”就是能够导致肿瘤快速增长的食物。这是错误的。

所谓的“发物”，是指某些食物中含有激素、异性蛋白等容易引起过敏反应，并没有证据证明这些“发物”与肿瘤的复发转移有关。真正需要忌口的是某些毫无营养价值的有害致癌物，以及一些容易引起胃肠道不适以及其他并发症等的食物。

另外，所谓的“发物”不是绝对的，不是某食物对每个患者都会诱发或导致疾病，这是相对的，所以，很多食物是否为发物，是因人而异，因病而异，并非一概相同。

如人们常称为发物的鸡、牛肉和鱼等，在包括癌症的各种疾病中，可有少数患者在食后会诱发或加重病情，但大多数的癌症患者则不仅可以吃，而且应该适量吃，以保障蛋白质营养补充。

吃了「发物」会让癌症复发？这个说法并不准确，发物虽然对有些疾病的治疗没有好处，但并不会造成癌症的复发，癌症患者不要过多的担心。

指导专家：李家平，教授，主任医师，博士生导师。中山大学附属第一医院肿瘤介入科主任，主要从事肿瘤介入与靶向治疗。

专长：肿瘤与血管疾患的微创介入治疗，特别是对原发性肝癌、转移性肝癌、肺癌、胆管癌、胰腺癌、膀胱癌、盆腔肿瘤、儿童腹部恶性实体瘤、血管瘤和血管畸形的介入诊疗。

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发物很灵的，如刀伤疮化脓吃了鸡蛋花椒等发物不易生肌癒合，以前老人说过，有旧疾的人最忌母猪肉，吃了必复发而再无法治癒，现在讲科学信的人可以信，不信的人完全可以不信，

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“发物”从字面意思理解，可以导致疾病复发或加重的食物，我们知道“发物”是从老一辈人流传下来的习俗，比如葱姜蒜、鱼、鸡、羊肉、牛肉等，那这些食物会使癌症复发吗？

现代医学研究表明，“发物”致病主要是由于食物中含有的激素、异体蛋白、组胺等物质导致旧病复发、皮肤过敏等。其实，没有任何数据显示“发物”会导致癌症复发，肿瘤患者没有必要太顾虑“发物”。反而因这些物质富含优质蛋白、矿物质等，对维持肿瘤患者良好的营养状态有重要的作用。

其实，肿瘤患者完全不必“忌口”太严，这不能吃，那不能吃的。也可以根据不同种类的疾病和症状合理饮食。比如：肝癌患者不宜吃油腻、油炸、烟熏的食物；食管癌患者要忌粗糙、霉变的食物；胃癌忌食熏烤、油炸食物；肠癌忌食辣椒、胡椒、煎炸食物；乳腺癌忌腌及含激素食物；妇科肿瘤忌食含激素食物等。腹水的肿瘤患者要限盐和水；血小板较低，有出血倾向的患者要忌活血化瘀的食物和中药；化疗后出现腹泻的患者要忌粗纤维比较多的食物等等。

另外，肿瘤会引起体内营养的过度消耗，患者往往会出现消瘦、乏力等症状，免疫力也随之下降，合理饮食也是预防肿瘤的最佳方法。

注意饮食平衡，不偏食、不忌食、荤素搭配、精细混食，每天食物品种愈多愈能获得各种营养素，可多食用如鸡蛋、鱼类、豆制品、食用菌类等；还可多吃新鲜蔬菜和水果，维生素A、C、E、K等有一定的辅助抗肿瘤作用。

对于肿瘤患者，日常的饮食需注意色、香、味的调配，多采用蒸、煮、炖的烹饪方法，尽量少吃油炸、煎的食物。

禁食盐腌、霉变、烟熏食物，忌烟酒，少食加工肉类等。

温馨提示

肿瘤患者无需对饮食有太多的顾虑，也不要打算“饿死”肿瘤细胞，只要对疾病和自身有益处的食物都可以毫无顾忌的吃。只有营养跟的上，体质恢复了，才有资本和肿瘤对抗。对于如何预防癌症的复发，可以从规律的生活饮食，健康的食物，适当的锻炼，保持平和心态这方面，都是很重要的。另外还需定期复查，及时发现复发和转移，尽早采取适当的治疗方案控制肿瘤细胞的扩散。

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在广大的癌友圈中，很多患者都重视“忌口”，而最常见的就是忌“发物”，比如：羊肉、牛肉、螃蟹、鸡蛋……这不能吃，那不能吃，乍一看，咋还都是好吃的不能吃，那得了肿瘤还要委屈了味觉，岂不是白白错过了很多美味和乐趣。发物会让癌症复发，真的有科学道理吗？

“发物”，很明显这是一个中医的概念，而实际上，在西医并没有太多的忌口，除了一些明确的不健康食品，例如比如盐腌、熏烤、过期变质的食物，酒精等不建议吃完，更多的是鼓励品种丰富，搭配合理，营养均衡。那么，到底有没有“发物”会让癌症复发这一说呢？

中医作为长期发展的经验学科，积累了大量的实践记录，我们相信每个忌口风俗的背后，都有切实的病例，病人在吃了某种食物后，病情突然加重。我们在承认这个事实的同时，还需要考虑一下背后的逻辑。

忌口，或者称为发物，最集中的食物，比如牛、羊肉、鸡蛋、鱼、虾、蟹等，有一个共同的特点就是高蛋白食物。从现代医学角度看，这些高蛋白食物在代谢中有比较强的免疫原性，也就是说，对于不经常食用的人，容易出现过敏。

我们从这个逻辑分析，就不难理解，古人这么惧怕“发物”的来源了，而在如今生活水平日益提高，物流飞速发展，食品运输便利的今天，其实是不存在这些问题的。那么，这些所谓的“发物”，其实是安全的，是可以适当食用的。当然，对于高脂肪的食物，依然是要控制的，蛋白方面，我们也建议选择优质蛋白。

饮食方面：肿瘤患者最好多吃一些蔬菜水果，因为这些食物中都含有大量的维生素A、维生素C、维生素E、膳食纤维等，近年来研究发现，它们具有抗氧化作用，可清除自由基，阻断致癌物亚硝胺的合成，抑制细胞的变性及癌细胞的发生，还具有增强机体免疫功能、促使溃疡愈合等作用。

同时，可以增加蛋白质摄取，常见食物中瘦肉，新鲜鱼虾，奶制品、豆制品都是很好的来源。

总之，民以食为天，食物不仅可以提供营养，还是人们提高幸福感的方式。养成健康的饮食观念，注意膳食结构合理，营养均衡，才更加有利于肿瘤患者的康复。过于忌口，容易导致营养不良，反而对病情不利，岂不是违背了初衷。另外，涉及到不同的肿瘤病情，饮食上也还有一些个别的注意事项，最好的方法是和主管医生确认，征求专业医生的建议！

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吃了发物，并不会让癌症复发。癌症复发，来源于以下原因，我们一起来看一下。

癌症的治疗，一直是医学界亟待攻克的难题。癌症之所以难以治疗，关键原因是癌症存在转移或复发的风险。大多数患者在经过手术、化疗、放疗等规范化治疗后，癌症还会卷土重来。

当面对癌症复发时，患者往往会愤怒、恐惧，痛苦以及自我怀疑，癌症复发带来了心情及身体的疲惫，也带来了第二次的不确定性。

那么，什么是癌症复发，为什么癌症会复发？

什么是癌症复发？

癌症复发，可以简单的认为是在经过治疗，患者体内已经检测不到癌症病灶存在的一段时间后，癌症又回来了。这些癌细胞可能休眠了一会，但最终它们继续繁殖，导致癌症再次出现。

癌症的复发分为局部复发，区域性复发以及远处复发。

局部复发

意味着癌症在先前原发病灶的位置或非常接近原发病灶的位置“卷土重来”，并没有扩散到淋巴结或身体的其他部位。

区域性复发

意味着癌症在原发病灶位置附近的淋巴结或组织中出现。

远处复发

意味着癌症出现在身体的其他位置，距离原发位置有一段距离，通常是肺，肝，骨或脑。

癌症复发的位置取决于原来的癌症类型和阶段。某些癌症类型通常在特定区域复发。

当癌症出现远处复发时，仍然要以原发病灶的部位进行命名。

对于大多数类型的癌症而言，局部复发和区域复发仍然可以经过治疗，缩小癌症病灶以及减缓癌症的发展，缓解疼痛和其他症状，延长患者生命并提高生活质量，因此，早期发现癌症复发的症状及迹象非常重要。

癌症为什么会复发？

癌症之所以会复发，原因之一是原来的治疗并没有完全清除所有癌细胞，留下的癌细胞重新长成新的肿瘤；另一个原因是有些癌细胞已经扩散到身体的其他部位，开始在那里生长并形成肿瘤。

癌症治疗无法完全清除癌细胞

手术并没有办法把癌细胞全部清除，这些癌细胞或许已经脱离了原发部位，但由于太小而无法在影像学检测中看到或发现。随着时间的推移，这些微小的癌细胞群会变得足够庞大，能够在扫描时看到或者导致相应症状的发生。这些癌细胞往往非常具有攻击性（快速增长和迅速传播）。

手术后，通常会进行额外的辅助治疗，包括化疗，放疗，激素治疗或靶向治疗，旨在尝试控制或杀死任何遗留的癌细胞，防止癌症复发。

此外，化疗，靶向治疗以及放疗也并没有办法破坏所有的癌细胞，一段时间或治疗停止后，癌细胞可以重新开始生长。

化疗

化疗药物能够杀死快速增殖的癌细胞，但对于休眠的癌细胞效果不佳。

靶向治疗

靶向治疗药物通过特异性“靶向”某些可能帮助癌细胞生存和生长的位点来发挥作用，但狡猾的癌细胞会想办法再寻找另外一条通路“逃过一劫”，继续留在体内。

放疗

放疗会使细胞内的DNA发生小的断裂，这些断裂通过阻止癌细胞的生长和分裂，造成癌细胞的死亡。但放疗没有办法杀死所有的癌细胞，它们会在未来的某个时间再生。

癌细胞可能会对治疗耐药

有时，癌细胞会对癌症治疗耐药，就像细菌可能对抗生素产生耐药性一样。这意味着化疗或放疗可能杀死了大部分癌细胞，但其中一些未受影响或影响很小的癌细胞可以继续在治疗中存活。

基因突变也可以使癌细胞对于癌症治疗药物耐药。有时癌症可能同时会对许多药物产生耐药性，这就是多重耐药。

耐药的癌细胞通常具有高表达的P-糖蛋白。P-糖蛋白是一种比较常见的，可以保护细胞免受外来有害分子入侵的分子泵，它位于细胞膜上，如同守护细胞的“保安”。“守卫”在癌细胞表面的高表达P-糖蛋白就可以非常“负责”地阻止癌症治疗药物的进入。

第二原发癌症与癌症复发相同吗？

第二原发癌症不同于癌症复发，是在排除转移性癌症的前提下出现的第二种类型癌症或是第二个原发性癌症，可发生于与第一原发癌相同的器官，也可发生在不同的器官。

与癌症复发相比，第二原发癌症的概率非常小，但并不意味着不会存在。因此，如果在癌症治疗之后又第二次发现了癌症，必须要确定是否为新的癌症类型或者复发性癌症。

如何应对癌症复发？

事实上，即使没有任何迹象表明患者体内还存在癌细胞，也不能因此判定癌症已经治愈，而只能认为癌症缓解。

因为可能还有一些癌细胞“狡猾地”躲在患者体内，它们或是还没有被发现，或是还没有引起任何症状，或者处于非活动状态，并没有增长。

为了防止癌症复发，患者可能需要进行某种类型的长期辅助治疗，如激素治疗或靶向治疗。同时，也可以在术后进行辅助的化疗或放疗，以彻底清除体内的微小残留病灶。

当然，如果真的出现了癌症复发，患者也并不需要太过恐慌。与第一次相比，患者往往对于癌症更加了解，并且对于治疗方案更加有经验，知道可能会产生什么样的副作用，以及如何应对。这一切都有利于癌症的治疗。

癌症复发，并没有那么可怕。相信有了第一次的战斗经验，第二次也会成功！

参考文献

[1]https://www.cancer.org/treatment/survivorship-during-and-after-treatment/understanding-recurrence/what-is-cancer-recurrence.html

[2]https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cancer/in-depth/cancer/art-20044575

[3]http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/what-is-cancer/why-some-cancers-come-back

[4] Yadav A S， Pandey P R， Butti R， et al. The Biology and Therapeutic Implications of Tumor Dormancy and Reactivation.[J]. Frontiers in Oncology， 2018， 8.